Когда медицина станет миссией спасения
В Кыргызстане введён временный запрет (мораторий) на лицензирование образовательной деятельности по программам высшего медицинского и фармацевтического профессионального образования. Соответствующее решение подписал председатель кабинета министров Кыргызской Республики Адылбек Касымалиев. Документ разработан в целях повышения качества подготовки медицинских и фармацевтических кадров.
В последние годы в Кыргызстане сильно обостряются проблемы, связанные с качеством предоставления медицинских услуг и их доступностью. Государственные власти постоянно меняют одного министра на другого, также объявляются бесконечные реформы здравоохранения, улучшение инфраструктуры и повышение эффективности.
С 2019 года финансирование здравоохранения, по отчётам, удвоилось, строятся новые учреждения. Также мы слышим об оснащении новыми аппаратами МРТ и компьютерной томографии, но в то же время умножаются факты смертей детского возраста, не получивших своевременную помощь. Кроме того, закуплено 335 новых автомобилей скорой помощи, что должно было улучшить доступность экстренной медицинской помощи.
Также государство сталкивается с проблемами нехватки средств для повышения заработной платы медицинских работников. Ведь стимулом для работы профессиональных врачей остаётся заработная плата.
Однако, несмотря на все усилия властей, в системе здравоохранения остаются проблемы, такие как необходимость улучшения координации между учреждениями и повышения качества обслуживания и, конечно же, доступности для всех жителей страны, а не только для тех, кто живёт в столице.
Вопрос о роли здравоохранения — один из самых острых и этически значимых в современном обществе. Самое дорогое, что есть у человека – это его жизнь и его здоровье. Самое первое, о чём думает человек – это о своём здоровье и здоровье своей семьи. Поэтому мы наблюдаем нескончаемые сборы на оплату медицинских услуг на перекрёстках улиц, у мечетей и в соцсетях.
В условиях, когда всё больше фактов свидетельствуют о смертях и ухудшении здоровья людей из-за отказа в медицинской помощи (будь то из-за отсутствия страховки, высоких цен на лечение или дефицита ресурсов), становится очевидным, что концепция медицины как бизнеса требует глубокого переосмысления.
Вот почему:
- Медицина — это не товар, а базовая человеческая потребность. Здоровье — фундаментальная основа жизни и достоинства человека. Когда медицинская помощь становится доступной только для тех, кто может за неё платить, это нарушает принцип равенства и ставит под угрозу само право на жизнь.
- Рост смертности от предотвратимых причин – сигнал неэффективной и порочной системы. Многие смерти происходят из-за несвоевременной диагностики, отсутствия лечения хронических болезней или невозможности получить экстренную помощь. Это не следствие медицинской безысходности, а следствие того, что прибыль ставится выше интересов пациента.
- Также этика врачебного долга вступает в противоречие с логикой бизнеса. Врач даёт клятву помогать, лечить, не причинять вреда. Однако, в бизнес-модели здравоохранения часто приходится действовать в интересах страховых компаний, инвесторов или менеджеров, а не пациента. Это разрушает доверие между врачом и обществом.
- Неравенство в доступе к медицине усиливает социальную нестабильность.
Когда доступ к лечению зависит от уровня дохода или социального статуса, это вызывает недоверие к институтам и рост напряжённости в обществе. Люди ощущают несправедливость, теряют уверенность в будущем.
Эти факты говорят о необходимости изменения системы здравоохранения в ориентировании на миссию спасения человека и охраны его здоровья. Именно акцент на социальной миссии должен был быть изначально у медицины, таким, какой был в своё время, ставший эталоном гуманности в Исламском Государстве.
Во времена, когда Европа была погружена во тьму средневекового невежества, на исламском Востоке развивалась цивилизация, положившая начало гуманному и научному здравоохранению, в основе которого лежали не корысть и выгода, а милосердие, знание и забота о человеке. Исламская медицина, родившаяся в эпоху Золотого века ислама, с VIII по XIII века, стала уникальным явлением в истории человечества. Её миссия была не только в спасении мусульман, но в служении всему человечеству, вне зависимости от веры, положения или национальности.
В основе этой медицины лежало представление о здоровье как о божественном даре, за который человек несёт ответственность. Милосердие, щедрость, знание и служение были главными добродетелями врача. Это было не просто ремесло, а акт духовного служения. Врачи изучали не только тело, но и душевное состояние человека, считая невозможным лечить одно без другого. Госпитали, известные как бимаристаны, строились по всей исламской цивилизации — от Багдада и Дамаска до Феса и Кордовы. В этих больницах лечение предоставлялось всем нуждающимся бесплатно, независимо от их происхождения или религии. Более того, тем, кто поправлялся после тяжёлой болезни, нередко выплачивались стипендии — деньги на восстановление жизни, чтобы они могли встать на ноги и начать всё сначала. Это было проявлением не только милосердия, но и дальновидной социальной ответственности.
В бимаристанах существовали отделения терапии, хирургии, психиатрии, проводились сложные операции, практиковалась ароматерапия, музыкальная терапия, а забота о психическом здоровье воспринималась с такой же серьёзностью, как и физическое лечение. Женщины и мужчины лечились отдельно, санитарные условия поддерживались на высоком уровне. Всё это происходило задолго до того, как в Европе начали говорить о гигиене и санитарии.
Знание мусульманских учёных распространялось далеко за пределы исламского мира. Их труды переводились на латинский и веками изучались в университетах Европы. Например, Аль-Рази, известный как Разес, описывал клинические случаи с невероятной точностью. Их подход к медицине был системным, рациональным и глубоко гуманистическим.
Восточные целители и выходцы из исламских земель, получившие образование, пользовались огромным уважением в Европе. При дворах европейских королей работали мусульманские врачи, их приглашали для лечения монархов и знати. В Испании, в эпоху Андалусии, христиане, иудеи и мусульмане вместе работали в госпиталях и медресе, где не только лечили, но и обучали. Эти места стали прообразами современных университетов и клиник.
Таким образом, исламская медицина не только положила начало научному подходу к здравоохранению, но и установила высокий нравственный стандарт, который даже сегодня остаётся ориентиром. В ней здравоохранение не было ни привилегией, ни товаром. Это была форма поклонения, проявление любви к творению ради Творца, где каждый больной был не бременем, а возможностью проявить добродетель.
Поэтому медицина и тем более здравоохранение не может и не должно рассматриваться исключительно как бизнес. Прибыль не может быть выше человеческой жизни. Если общество хочет быть устойчивым, справедливым и гуманным, медицинская помощь должна восприниматься как право, а не как товар. Необходим пересмотр всей архитектуры здравоохранения в сторону приоритета жизни и достоинства человека над коммерческими интересами, под ответственностью Халифа, забота которого будет награждена уважением своего народа и милостью Всевышнего.
Худжад Джамиа